지역사회간호학 4-1 역학과 보건통계(역학의 이해) part.1+기출

nursing mandoo

안녕하세요. 전국의 간호학도 여러분들~😊

오늘은 저번에 잘해드렸다시피 다시 지역사회간호학을 시작할 것입니다.

그중에서 오늘부터는 역학을 들어갈 것입니다.

역학은 코로나 시대가 도래하고부터 그 중요성이 커진 파트인데요.

외울 것도 많지만 계산 문제가 많기 때문에 까다롭다고 생각이 들 수 있는 파트입니다.

그래도 여러분들이라면은 잘하실 수 있겠죠? 😂

오늘 배울 내용은

1. 역학의 기능 2. 역학의 모형 3. 질병의 자연사와 예방 수준 4. 감염이나 발병과 관련된 병원체 요인 5. 집단면역

 

 

 

1. 역학의 기능

①기술적 역학의 기능

②원인규명의 역할

③연구전략을 개발

④질병과 유행발생의 감시역할

⑤보건사업 평가의 역할

-간단하게 역학의 기능 중 맞고 틀린 것을 찾는 문제로 출제됩니다. 간단하니까 쉽게 풀 수 있을 실 거예요.

 

2. 역학의 모형

(1) 수레바퀴 모형

(2) 거미줄 모형(원인망 모형)

(3) 생태학적 모형

수레바퀴 모형	-생태계를 하나의 큰 동심원으로 표시하고, 인간과 환경 사이의 관계를 설명하는 모형 -숙주인 인간의 유전적인 소인과 생물학적 . 물리적 . 사회적 환경과의 상호작용에 의해 질병이 발생하는 것을 설명하는 모형
거미줄 모형 (원인망 모형)	-질병발생에 관여하는 여러 직. 간접적인 요인들이 거미줄처럼 서로 얽혀 복잡한 경로가 있다는 모형 -병인과 숙주, 환경을 구분하지 않고 모두 질병발생에 영향을 주는 요인으로 파악 -질병이 발생하는 경로를 표현함으로써 질병예방대책 수립에 도움이 됨
생태학적 모형	-질병과정은 숙주, 환경, 병원체의 세 요인 사이의 상호관계로 이루어진다는 역학적 모형을 발전시킨 것으로, 건강은 이 세 요인이 평형상태를 유지할 때 가능하다고 봄 -감염성 질환을 설명하는 데에는 적합하나 특정한 병인이 불분명한 정신질환이나 유전적 질환 등 비감염성 질환 설명에는 부적합

-각자의 특징을 비교하거나 옳은 것, 틀린 것 찾기로 문제가 나옵니다. 그리고 결과적으로 잘 나오는 문제이기 때문에 무조건 외워주세요.😁

 

3. 질병의 지연사와 예방 수준

1단계: 비병원성기

2단계: 초기 병원성기

3단계: 불현성 감염기

4단계: 발현성 질환기

5단계: 회복기

구분		단계	예방대책	예방수준
1단계	비병원성기	질병 발생 이전으로 건강이 유지되고 있는 기간	-건강증진(생활조건 개선, 보건교육) -건강보호(예방접종, 환경관리, 안전관리)	1차 예방
2단계	초기 병원성기	병인의 자극이 시작되는 질병전기
3단계	불현성 감염기	잠복기로 병의 증상이 나타나지 않는 시기	-조기진단, 조기치료(사례발견, 개인 및 집단검진) -장애감소(적절한 치료, 장애 및 사망률 감소를 위한 시설제공)	2차 예방
4단계	발현성 질환기	임상적인 증상이 나타나는 시기로 해부학적 또는 기능적 변화가 나타나는 시기
5단계	회복기	병이 회복되거나 만성화되어 사회에 복귀하거나 사망하여 질병이 종료됨	-재활(재활 및 잔여능력을 최대화 하기 위한 시설제공, 근무지 선별)	3차 예방

-이것도 중요합니다. 가장 먼저 순서를 외워주시고 각각의 특성도 외워주세요.

 

4. 감염이나 발병과 관련된 병원체 요인

(1) 감염력

(2) 병원력

(3) 독력

구분	감염력	병원력	독력
정의	-감염을 성공적으로 유도하는 데 요구되는 최저 병원체의 수 -직접 측정이 어려워 2차 발병률로 간접 측정	-병원체가 감염된 숙주에 질병을 일으키는 능력 -전체 감염자 중 발병자 수	-전체 발병자 중 중증 환자 (후유증 또는 사망자 수) -사망은 치명률로 나타냄
공식	감염자 수/감수성이 있는 사람 총 수 x 100	현성 감염자 수/감염자 수 x 100	치명률 =사망자 수/현성 감염자 수 x 100

-가장 먼저 나오는 계산 문제이죠. 하지만 이중에서도 독력과 치명률을 먼저 외워주세요. 

5. 집단면역

①질병의 유행에 대한 어떤 인구 집단의 저항성을 나타내는 지표로, 집단의 총인구 중 면역성을 가지고 있는 사람의 비율

②기초감염재생산수(Ro): 감염성이 있는 한 명의 환자가 감염 가능기간 동안 직접적으로 감염시키는 2차 감염자의 수

③집단면역비율(P):Ro-1/Ro x 100

④감염재생산수(R)

R < 1: 질병의 유행이 일어나지 않고 사라짐

R = 1: 지역사회에 일정 수 유지(풍토병)

R > 1: 질병의 유행이 일어남

-코로나로 인해 중요성이 대두되고 있는 문제입니다. 외워주세요.😂

 

 

 

※기출문제

1. 역학에 대한 내용으로 옳은 것은? 1

①역학의 대상은 개인이 아닌 인구집단이다.

②자연사를 제외한 건강문제의 결정요인이 연구과제이다.

③과거나 현재보다 미래에 발생가능한 건강문제에 초점을 맞춘다.

④건강의 모든 스펙트럼 중에서 질병에 대한 것을 연구하는 것이다.

⑤궁극적인 목적은 질병의 원인을 규명하여 치료법을 개발하는 것이다.

 

2. 만성병이 사람의 내부와 외부의 여러 환경이 서로 얽히고 연결되어 발생됨을 설명하고, 질병이 발생하는 경로를 표현함으로써 질병예방대책 수립에 도움이 되는 질병의 모형은? 2

①직선모형

②원인망 모형

③생태학적 모형

④수레바퀴 모형

⑤역학적 삼각형 모형

 

※정답

1. 1번

2. 2번

 

 

2021.06.24 - [지역사회간호학] - 지역사회간호학 4-4 역학과 보건통계(역학연구방법) part.4+기출

지역사회간호학 4-4 역학과 보건통계(역학연구방법) part.4+기출